Forstå og ta antibiotika

Tar antibiotika

Du har mest sannsynlig tatt et  ntibiotika eller anti-infeksjonsmiddel minst en gang i livet. Fra behandlinger for smertefull halsbetennelse eller ørebetennelse som barn, til brennende urinveisinfeksjoner eller kløende hudinfeksjoner som voksen, er antibiotika en av de mest brukte og viktige medisinklassene vi har innen medisin.

Å forstå den enorme verden av antibiotika og anti-infeksjonsmidler er ingen enkel oppgave.  Anti-infeksjonsmidler  er en større klasse av mange typer medikamenter som dekker et bredt spekter av infeksjoner, inkludert antibiotika, soppdrepende midler, antivirale og til og med protozoinfeksjoner.

Eksempler

• Fotsopp: Det er en vanlig soppinfeksjon.
• HIV: Antivirale medisiner er alltid nødvendig.
• Blæreinfeksjon: Ja, det kan trenge et vanlig oralt antibiotika.
• Hodelus: En aktuell anti-parasitt kan lindre kløen.

Det er ingen type antibiotika som kurerer enhver infeksjon.  Antibiotika  behandler spesifikt infeksjoner forårsaket av bakterier, som  Staph .,  Strep. , eller  E. coli ., og dreper enten bakteriene (bakteriedrepende) eller hindrer den i å reprodusere og vokse (bakteriostatisk). Antibiotika virker ikke mot noen virusinfeksjon.

Når skal du bruke antibiotika

Antibiotika er spesifikke for den typen bakterier som behandles og kan generelt ikke byttes fra en infeksjon til en annen. Når antibiotika brukes riktig, er de vanligvis trygge med få bivirkninger. Helsepersonell er i stand til å vurdere hver pasient individuelt for å bestemme riktig antibiotika, dose og behandlingslengde.

Men som med de fleste legemidler, kan antibiotika føre til bivirkninger som kan variere fra å være en plage til alvorlige eller livstruende. Hos spedbarn og eldre, hos pasienter med nyre- eller leversykdom, hos gravide eller ammende kvinner, og i mange andre pasientgrupper, kan antibiotikadoser må justeres basert på den enkelte pasient. Legemiddelinteraksjoner kan også være vanlig med antibiotika.

Når du IKKE skal bruke antibiotika

Antibiotika er ikke det riktige valget for alle infeksjoner. For eksempel er de fleste sår hals, hoste og forkjølelse, influensa, COVID eller akutt bihulebetennelse viral (ikke bakteriell) og trenger ikke antibiotika. Disse virusinfeksjonene er “selvbegrensende”, noe som betyr at ditt eget immunsystem vanligvis vil slå inn og bekjempe viruset.

Bruk av antibiotika mot virusinfeksjoner kan øke risikoen for antibiotikaresistens. Antibiotikaresistente bakterier kan ikke fullstendig hemmes eller drepes av et antibiotikum, selv om antibiotikaen kan ha virket effektivt før resistensen oppsto. Dette kan også redusere mulighetene for effektive behandlinger hvis et antibiotika er nødvendig til slutt på grunn av en sekundær infeksjon. Bruk av unødvendig antibiotika setter deg også i fare for bivirkninger og gir ekstra kostnader.

Det er viktig å ikke dele antibiotika eller ta medisiner som er foreskrevet til noen andre, og ikke lagre et antibiotika til bruk neste gang du blir syk. Det er kanskje ikke det rette stoffet for sykdommen din.

For bedre å forstå antibiotika, er det best å dele dem opp i vanlige infeksjoner, vanlige antibiotika og de beste antibiotikaklassene som er oppført i Drugs.com.

Topp 10 liste over vanlige infeksjoner behandlet med antibiotika

1. Kviser
2. Bronkitt
3. Konjunktivitt (rosa øye)
4. Mellomørebetennelse (øreinfeksjon)
5. Seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer)
6. Hud- eller bløtvevsinfeksjon
7. Streptokokkfaryngitt (streptokokkfaryngitt)
8. Reisendes diaré
9. Øvre luftveisinfeksjon
10. Urinveisinfeksjon (UTI)

Topp 10 liste over generiske antibiotika

1. amoxicillin
2. doksycyklin
3. cefaleksin
4. ciprofloksacin
5. klindamycin
6. metronidazol
7. azitromycin
8. sulfametoksazol og trimetoprim
9. amoxicillin og klavulanat
10. levofloxacin

Topp 10 liste over merkenavn antibiotika

1. Augmentin
2. Flagyl, Flagyl ER
3. Amoxil
4. Cipro
5. Keflex
6. Bactrim, Bactrim DS
7. Levaquin
8. Zithromax
9. Avelox
10. Cleocin

Typer antibiotika

De fleste antibiotika faller inn i deres individuelle antibiotikaklasser. En antibiotikaklasse er en gruppering av forskjellige legemidler som har lignende kjemiske og farmakologiske egenskaper. Deres kjemiske strukturer kan se sammenlignbare ut, og legemidler innenfor samme klasse kan drepe de samme eller relaterte bakterier.

Det er imidlertid viktig å ikke bruke et antibiotikum for en infeksjon med mindre legen din spesifikt foreskriver det, selv om det er i samme klasse som et annet medikament du tidligere ble foreskrevet. Antibiotika er spesifikke for hva slags bakterier de dreper. I tillegg vil du trenge et fullstendig behandlingsregime for effektivt å kurere infeksjonen din, så ikke bruk eller gi bort rester av antibiotika.

Topp 10 liste over antibiotikaklasser

1. Penicilliner
2. Tetracykliner
3. Cefalosporiner
4. Kinoloner
5. Linkomyciner
6. Makrolider
7. Sulfonamider
8. Glykopeptider
9. Aminoglykosider
10. Karbapenemer

Merk : Tabellene nedenfor er ikke alt inkludert, generiske medisiner er tilgjengelige for mange merker.

1. Penicilliner

Et annet navn for denne klassen er “beta-laktam”-antibiotika, som refererer til deres strukturformel. Penicillinklassen inneholder fem grupper antibiotika: aminopenicilliner, antipseudomonale penicilliner, beta-laktamasehemmere, naturlige penicilliner og penicillinaseresistente penicilliner.

Vanlige antibiotika i penicillinklassen inkluderer:

Visse penicillinase-resistente penicilliner (som oksacillin eller dikloksacillin) er iboende resistente mot visse beta-laktamase-enzymer i seg selv. Andre, for eksempel amoxicillin eller ampicillin, har større antibakteriell aktivitet når de kombineres med en beta-laktamasehemmer som clavulanat, sulbactam eller tazobaktam.

2. Tetracykliner

Tetracykliner er bredspektrede mot mange bakterier og behandler tilstander som akne, urinveisinfeksjoner (UTI), tarminfeksjoner, øyeinfeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer, periodontitt (tannkjøttsykdom) og andre bakterielle infeksjoner. Tetracyklinklassen inneholder legemidler som:

3. Cefalosporiner

Det er  fem generasjoner av  cefalosporiner, med økende utvidet dekning over hele klassen for å inkludere gramnegative infeksjoner. Nyere generasjoner med oppdaterte strukturer er utviklet for å tillate bredere dekning av visse bakterier. Cefalosporiner er bakteriedrepende (dreper bakterier) og virker på samme måte som penicilliner.

Cefalosporiner behandler mange typer infeksjoner, inkludert halsbetennelse, ørebetennelse, urinveisinfeksjoner, hudinfeksjoner, lungeinfeksjoner og meningitt. Vanlige medisiner i denne klassen inkluderer:

Femte generasjons (eller neste generasjon) cefalosporin kjent som ceftarolin (Teflaro) er aktiv mot meticillin-resistente  Staphylococcus aureus  (MRSA). Den er også aktiv mot  Listeria  monocytogenes  og  Enterococcus faecalis,  men ceftarolin dekker ikke  Pseudomonas aeruginosa.  Avycaz inneholder beta-laktamasehemmeren avibactam.

4. Fluorokinoloner

Fluorokinolone, også kjent som kinoloner, er en syntetisk, bakteriedrepende antibakteriell klasse med et bredt spekter av aktivitet som brukes hos voksne (ikke barn). På grunn av risikoen for flere alvorlige bivirkninger, har FDA informert om at de ikke er egnet for vanlige infeksjoner som bihulebetennelse, bronkitt og ukompliserte urinveisinfeksjoner. De bør kun vurderes når behandling med andre, mindre giftige antibiotika har sviktet. Spør legen din om advarslene knyttet til denne klassen medikamenter før du tar den.

FDA har utstedt flere sterke advarsler om denne klassen på grunn av potensielle invalidiserende bivirkninger.  Lær mer:  FDA-medikamentsikkerhetskommunikasjon: FDA oppdaterer advarsler for orale og injiserbare fluorokinolon-antibiotika på grunn av invalidiserende bivirkninger

Vanlige legemidler i fluorokinolonklassen inkluderer:

Flere fluorokinoloner er også tilgjengelige i dråpeform for å behandle øye- eller øreinfeksjoner.

5. Linkomyciner

Denne klassen har aktivitet mot gram-positive aerober og anaerober (bakterier som kan leve uten oksygen), samt noen gram-negative anaerober.

Lincomycinderivatene kan brukes til å behandle alvorlige infeksjoner som bekkenbetennelse, intraabdominale infeksjoner, nedre luftveisinfeksjoner og bein- og leddinfeksjoner. Noen former brukes også lokalt på huden for å behandle akne. En enkeltdose vaginal krem ​​er også tilgjengelig for å behandle visse bakterielle vaginale infeksjoner (bakteriell vaginose). Disse stoffene inkluderer:

6. Makrolider

Makrolidene kan brukes til å behandle samfunnservervet lungebetennelse, kikhoste (kikhoste), eller for ukompliserte hudinfeksjoner, blant andre mottakelige infeksjoner. Ketolider er en nyere generasjon antibiotika utviklet for å overvinne makrolidbakterieresistens. Fidaxomicin brukes til å behandle  Clostridium difficile -assosiert diaré. Ofte foreskrevne makrolider inkluderer:

7. Sulfonamider

Sulfonamider er effektive mot noen gram-positive og mange gram-negative bakterier, men resistens er utbredt. Bruk av sulfonamider inkluderer urinveisinfeksjoner (UTI), behandling eller forebygging av pneumocystis lungebetennelse eller ørebetennelse (otitis media). Kjente navn inkluderer:

8. Glykopeptidantibiotika

Medlemmer av denne gruppen kan brukes til behandling av meticillin-resistente  stafylokokker  (MRSA)-infeksjoner, kompliserte hudinfeksjoner,  C. difficile -assosiert diaré, lungebetennelse på sykehus, og enterokokkinfeksjoner som endokarditt som er resistente mot beta-laktamer og andre antibiotika. Vanlige legemiddelnavn inkluderer:

9. Aminoglykosider

Aminoglykosider hemmer bakteriesyntese ved å binde seg til 30S-ribosomet og virker raskt som bakteriedrepende antibiotika (dreper bakteriene). Disse legemidlene gis vanligvis intravenøst ​​(i en vene gjennom en nål); inhalerte og oftalmiske (øye) doseformer er også tilgjengelige. Eksempler i denne klassen er:

10. Karbapenemer

Disse injiserbare betalaktamantibiotika har et bredt spekter av bakteriedrepende kraft og kan brukes ved moderate til livstruende bakterielle infeksjoner som mageinfeksjoner, lungebetennelser, nyreinfeksjoner, multiresistente sykehuservervede infeksjoner og mange andre typer alvorlige bakterielle infeksjoner. sykdommer. De blir ofte lagret for mer alvorlige infeksjoner eller brukt som “sistelinje”-midler for å forhindre resistens. Medlemmer av denne klassen inkluderer:

Merk: Recarbrio er et kombinasjonsmedisin som inneholder imipenem, cilastatin og beta-laktamsehemmeren relebactam. Vabomere er et kombinasjonsprodukt som inneholder meropenem og beta-laktamsehemmeren vaborbactam.

Finnes det reseptfrie antibiotika?

Over-the-counter (OTC) orale antibiotika er ikke godkjent i USA. En bakteriell infeksjon behandles best med et reseptbelagt antibiotikum som er spesifikt for den typen bakterier som forårsaker infeksjonen. Bruk av et spesifikt antibiotikum vil øke sjansene for at infeksjonen blir helbredet og bidra til å forhindre antibiotikaresistens. I tillegg kan det være nødvendig å utføre en laboratoriekultur for å finne bakteriene og hjelpe til med å velge det beste antibiotikumet. Å ta feil antibiotika – eller ikke nok – kan forverre infeksjonen og forhindre at antibiotikaen virker neste gang.

Det finnes noen få reseptfrie aktuelle antibiotika som kan brukes på huden. Noen produkter behandler eller forhindrer mindre kutt, riper eller brannskader på huden som kan bli infisert med bakterier. Disse er tilgjengelige i kremer, salver og til og med spray.

Vanlige OTC topiske antibiotika:

• N eosporin (bacitracin, neomycin, polymyxin B)
• Polysporin (bacitracin, polymyxin B)
• Trippel antibiotika, generisk (bacitracin, neomycin, polymyxin B)
• Neosporin + smertestillende salve (bacitracin, neomycin, polymyxin B, pramoksin)

Det er noen OTC-antibakterielle midler for behandling av akne også. De inneholder det antibakterielle benzoylperoksidet, som også har en mild tørkeeffekt mot akne. Mange produkter finnes i apotekhyllene som geler, lotioner, løsninger, skum, rengjøringsputer og til og med ansiktsskrubb.

Vanlige OTC-antibakterielle midler for akne:

• Ren hud
• Oxy-10
• Proaktiv